Азитромицин при грудном вскармливании

Насколько безопасен для мамы и малыша азитромицин при грудном вскармливании

азитромицин при грудном вскармливании

Азитромицин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра воздействия, относящийся к группе макролидов – азалид. Имеет бактериостатическое свойство. Препятствует биосинтезу белка и тем самым подавляет рост и размножение микробов.

Распространяет свое действие на грамположительные и отрицательные микроорганизмы (стрептококки, хламидии, спирохеты, уреаплазмы, микоплазмы, микопаразаиты и т.д.). Неактивен по отношении к грамположительным микроорганизмам, устойчивых к пенициллинам.

Показания к использованию беременным и во время гв

Назначают в беременность и гв:

  • ЛОР — заболевания (инфекционные)
  • Неосложненные заболевания урогенетального тракта (инфекционные)
  • Инфекционные нарушения кожного покрова и мягких тканей
  • Язвенная патология желудка и 12-перстной кишки
  • Последствия укуса клеща – боррелиоз.

Формы выпуска

Выпускают в таких формах:

  • Таблетки – имеются дозировки по 250мг и 500мг по 3 или 6 штук в блистере в картонной упаковке вместе с инструкцией. 1 таблетка состоит из основного вещества азитромицина — 250мг или 500мг соответственно. Дополнительные компоненты: лактоза безводная, диоксид кремния безводный, магния стерат, крахмал кукурузный, натрия кроскармелоза, добавки Е171 и Е172, макрогол 4000.
  • Капсулы – выпускаются в дозировках 250 и 500мг по 3 и 6 штук в блистере в картонной коробке. 1 содержит азитромицин по 250 и 500 мг. Дополнительные компоненты: лактоза в форме моногидрата, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.
  • Порошок для приготовления суспензии – производится в дозировках по 100, 200 и 500мг/20мл. Размещен в пластмассовом флаконе со стаканчиком. 1 грамм содержит 15, 30 и 75мг азитромицина. Дополнительные компоненты: ксантановая камедь, стеарат кальция, кремния диоксид, бензоат натрия, карбонат натрия безводный, тартразин, аспартам, понсо, ароматизаторы ваниль и абрикос, сахар.

Способ использования при беременности и лактации

Азитромицин в минимальной дозе проступает через плацентарный барьер, что снижает риски патологий развития плода. Эксперименты проводились на животных, не было выявлено отклонений у плода. Исследований во время лактации не произведено. Препарат имеет свойство накапливаться и выделяется с грудным молоком, поэтому гв стоит прекратить на время терапии антибиотиком Азитромицин.

Препарат применяется за 60 минут до еды или можно уже после по прошествии 2-х часов.

При хламидиозе: употребляют единоразово 1000мг. При осложненной форме 3 курса через неделю по 1000мг (единоразово в 1ый, 7ой и 14ый дни).

При ангине у беременных и кормящих Азитромицин пропивают по такому плану: назначается курс от 3 до 5 дней. Принимается разово в сутки по 500мг. Во время пропуска приема необходимо употребить нужную дозу сразу, как вспомнили. Последующий прием препарата через 24 часа.

При гайморите у беременных и кормящих: курс 5 дней. Первый день 500мг разового в сутки, со 2го по 5ый день по 250мг один раз в 24 часа.

При воспалении мочеполовых путей при беременности и ГВ: используют в комплексной терапии с иммуномодуляторами. Курс состоит из 3х приемов каждый, через 5 дней, по 1000мг за один раз до завтрака (первые сутки 1000мг, пятый день еще 1000мг и т.д.)

Противопоказания

Тяжелые патологии функций почек и печени.

Аллергические реакции на препарата макролидовых групп.

Меры предосторожности

Азитромицин можно принимать начиная со второго триместра по показаниям. Требуется контроль лечащего врача за состоянием развития плода. Не рекомендуется прием при грудном вскармливании. При передозировке могут появиться тошнота, рвота и диарея. Стоит прекратить прием лекарства во избежание обезвоживания и интоксикации еще не рожденного ребенка.

Сторонние эффекты

ЖКТ: диарея и метеоризм, тошнота и рвота, абдоминальные боли, мелена.

Сердечная система: повышенное сердцебиение, боли в области грудной клетки.

ЦНС: головокружение, боль в области головы, сонливость.

Мочеполовая система: кандидоз, нефрит.

Аллергические реакции в проявлении сыпи, отека Квинке, кожный зуд, крапивницы.

Так же отмечается появление гиперчувствительности к яркому свету и повышенная утомляемость.

Сонливость может быть вызвана не только приемом препаратов, но и рядом других причин, об этом рассказано по ссылке: http://lekhar.ru/simptomy/obshhie-simptomy/slabost/

Хранение

Лекарство хранится в темном месте с относительно низким уровнем влажности и не доступном для детей. Таблетки пригодны к употреблению три года, капсулы и порошок для суспензий – употреблять два года. Разведенную суспензию можно хранить не более 72 часов.

Аналоги

Самый распространённый аналог Азитромицина является Сумамед, который так же можно принимать пациентам в период беременности и при грудном вскармливании.

Когда назначают антибиотики?

Необходимость в использовании антибиотиков возникает на определенном этапе развития мастита.

Заболевание протекает в несколько этапов.

  • Латентная стадия. Начинается заболевание с застоя молока в молочных протоках.
  • Серозная стадия. Уплотнение в груди начинает затвердевать, усиливается боль. Повышается температура тела.
  • Инфильтративная стадия. На месте уплотнения образуется инфильтрат. Сохраняется высокая температура.
  • Гнойная стадия. Инфильтрат поддается гнойному расплавлению, образуется абсцесс.

На стадии латентного мастита возможно излечение без использования антибиотиков.

Показаниями к применению антибиотиков при мастите являются:

  • локализованное или распространенное гнойное воспаление тканей молочной железы;
  • ухудшение общего состояния женщины (признаки общей интоксикации, повышенная температура тела) при лечении другими средствами в течение трех дней;
  • хроническая или рецидивирующая форма заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • постоянные микротравмы сосков при низкой регенерации тканей;
  • заболевания других органов, способные вызвать осложнение мастита (сахарный диабет, сердечная недостаточность и другие).

Не следует начинать лечение антибиотиками в первые сутки возникновения симптомов мастита или в тех случаях, когда состояние женщины начало улучшаться без их использования.

Основные требования к препаратам для кормящей мамы

Подбирать лекарственный препарат для кормящей матери может только врач. При выборе лекарства учитываются следующие факторы.

  • Способность антибиотика проникать в грудное молоко.
  • Вероятность отрицательного воздействия препарата на рост и развитие малыша.
  • Продолжительность курса лечения.
  • Вероятность того, что препарат вызовет аллергическую реакцию или иные нежелательные эффекты для малыша и матери.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов того или иного лекарства у ребенка или матери.

Список антибиотиков

Чаще всего кормящим матерям назначают антибиотики следующих групп: пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Наиболее безопасными для здоровья ребенка являются пенициллины – Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Оспамокс и другие.

Препараты на их основе: Амоксил, Флемоксин Солютаб, Ампициллин Renewal. Они способны в небольших дозах проникать в молоко, но их токсичное воздействие на малыша незначительно.

Риск возникновения побочных эффектов у ребенка составляет приблизительно 8 %. Это высыпания на коже, кандидоз, кишечная колика и послабление стула. Также эти препараты могут вызвать аллергию и у матери.

Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефрадин, Цефтриаксон и другие) также проникают в грудное молоко в небольших количествах. Эти препараты не токсичны и не влияют на развитие грудничка. Однако так же, как и пенициллины, могут вызвать аллергию или нарушения в работе кишечника. Содержатся в препаратах Рофецин, Лендацин, Цефазолин-Тева, Клафоран.

Макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин) благодаря низкой токсичности и хорошей переносимости используются для лечения беременных.

Кормящим матерям макролиды назначаются при аллергии на пенициллины и цефалоспорины.

Антибиотики этой группы хорошо проникают в молоко, но не причиняют серьезного вреда здоровью малыша.

Однако риск развития аллергических реакций во время лечения макролидами также велик. Препараты макролидов: Сумамед, Вильпрафен, Макропен, Эритромицин.

Категорически противопоказаны кормящим матерям следующие медикаменты: тетрациклиновые препараты, производные 5-нитроимидазола, фторхинолоны, аминогликозиды, сульфаниламиды, Левомицетин, линкозамиды.

Курс лечения и правила приема

Лечение мастита начинается с лабораторной диагностики.

Источник: https://yazdorov.win/malyshi/naskolko-bezopasen-dlya-mamy-i-malysha-azitromitsin-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Как действует

Азитромицин – это не только название, но и основное действующее вещество препарата. Он относится к группе антибактериальных средств, если точнее, к макролитам.

Попадая в кишечник, азитромицин уже через 3 часа достигает своей максимальной концентрации в крови. Преимуществом препарата является следующее:

  • Он способен накапливаться внутри клеток, что чрезвычайно важно для лечения инфекций, возбудители которых скрываются именно здесь. Например, хламидии и другие.
  • Еще в течение 5 — 7 дней после приема последней таблетки в очаге воспаления сохраняются бактерицидные концентрации азитромицина. Это позволяет использовать очень удобные схемы лечения, например, однократный прием или с интервалом в 7 — 10 суток.
  • Азитромицин, взаимодействуя с патогенными микроорганизмами, приводит к их гибели, а не просто останавливает рост и размножение.
  • Препарат обладает широким спектром активности. Это позволяет использовать его как универсальное средство при многих заболеваниях. Так, азитромицин губительно действует на стрепто- и стафилококки, легионеллы, хелико- и кампилобактера, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и многие другие.
  • Основная концентрация действующего вещества наблюдается в желудочно-кишечном тракте, легких, мочеполовой системе. Именно для лечения заболеваний этих органов он в основном и применяется.
  • Азитромицин выпускается в разных лекарственных формах, что позволяет добиваться максимального эффекта при его использовании.

Рекомендуем прочитать статью о назначении антибиотиков при лактостазе. Из нее вы узнаете о причинах заболевания у кормящей мамы и его лечении, возможности применения антибактериальных препаратов.

Когда назначают

Азитромицин является достаточно популярным и действенным антибиотиком, в том числе после родов. Основные показания для его назначения следующие:

  • атипичные бактериальные бронхиты и пневмонии,
  • синуситы, тонзиллиты, отиты,
  • скарлатина,
  • рожа, импетиго,
  • ИППП – хламидии, мико- и уреаплазмы с любой локализацией (шейка матки, полость и т.д.),
  • болезнь Лайма и другие.

Можно ли при ГВ

Даже несмотря на все положительные стороны препарата, мамочки все равно переживают, можно ли азитромицин при лактации, не навредит ли антибиотик малышу? Дело в том, что, согласно современным принципам и законам в медицине, любые исследования на беременных и детях запрещены. Конечно, ведь вряд ли какая-то мама поставит сознательно под угрозу здоровье своего ребенка.

Исходя из этого не представляется возможным провести достоверные рандомизированные испытания в этой группе. Поэтому в инструкции к препарату указано, что желательно исключить использование азитромицина при беременности, а также в период грудного вскармливания.

Но многолетний опыт врачей по применению этого достаточно популярного лекарства показывает, что при соблюдении показаний и режима дозирования практически никакого влияния на малыша нет. Связано это также и с тем, что азитромицин в очень малых дозах поступает в грудное молоко.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Материнский капитал в краснодарском крае

Но все же при приеме данного антибиотика следует внимательно следить за малышом. Обращать внимание на его поведение, аппетит, сон и т.д. Если мама замечает появление сильного беспокойства у крохи или высыпания на коже, необходимо сразу же либо отменить препарат, либо прекратить грудное вскармливание.

Следующие наиболее частые негативные последствия у крохи нельзя исключить при использовании препарата:

  • аллергические проявления,
  • дисбиоз кишечника.

Оптимальная доза и курс лечения

Наиболее оптимальную схему лечения может назначить только специалист после уточнения всех нюансов протекания патологического состояния. Также оптимально назначение антибиотика после установления чувствительности микрофлоры, что выявляется после посева. Но не всегда есть время и возможности для такого исследования. Чаще всего можно встретить следующие варианты:

  • При инфекциях верхних дыхательный путей, а также при ЛОР-заболеваниях курс составляет около 8 — 10 дней. В первые сутки принимается ударная доза – 1г, затем по 0,25 г со вторых по пятые, и еще в течение трех по 0,5 г. Общее курсовое количество не должно превышать 1,5 г.
  • При половых инфекциях обычно достаточно однократно принять 1 г азитромицина, можно для надежности повторить прием через 7 — 10 дней.

При других патологических состояниях назначаются индивидуальные схемы приема.

Также следует учитывать, что желательно азитромицин принимать до еды или через два часа после, так как пища нарушает его всасывание. В том числе следует разграничить прием антибиотика с антацидными средствами, которые используются при патологии ЖКТ.

Противопоказания и побочные эффекты

Азитромицин – серьезный препарат, поэтому перед его использованием следует убедиться, что нет противопоказаний для применения. В следующих случаях необходимо быть острожными:

  • при зафиксированных когда-либо аллергических реакциях любого типа на данное лекарство и его аналоги;
  • при серьезных нарушениях работы печени и почек также следует принимать азитромицин только под контролем врача и функции этих органов;
  • при нарушении сердечного ритма, например, при экстрасистолах.

При появлении каких-то побочных реакций на применение препарата следует отложить его использование до консультации с врачом. Так, чаще всего возникают следующие состояния:

  • тошнота, иногда рвота, особенно при неправильной дозе или несоблюдении режима приема;
  • повышенное газообразование и дискомфорт в животе;
  • незначительная, быстропроходящая сыпь;
  • при скрытых заболеваниях печени могут повышаться ее ферменты.

Особенности применения Азиторомицина при лактации

азитромицин при грудном вскармливании

Азитромицин – это полусинтетический антибактериальный препарат, который входит в группу макролидов. Медикамент назначают для лечения инфекционных заболеваний бактериального происхождения: болезни дыхательных органов, кожи, половые и ЛОР инфекции.

Вопрос о назначении Азитромицина при лактации решает доктор, предварительно оценив потенциальную опасность и пользу препарата для матери и новорождённого.

Основные сведения

Существуют 3 лекарственные формы Азитромицина, которые имеют следующий состав:

Таблетки:

  • азитромицин;
  • лактоза;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • магний стеариновокислый;
  • кукурузная мука;
  • примеллоза;
  • диоксид титана;
  • гидроксид железа;
  • макрогол 4000.

Капсулы:

  • азитромицин;
  • лактоза с присоединённой молекулой воды;
  • натриевая соль лаурилсульфокислоты;
  • магний стеариновокислый.

Сухая смесь для приготовления суспензии:

  • азитромицин;
  • ксантан;
  • кальций стеариновокислый;
  • пищевая добавка Е551;
  • консервант Е211;
  • кальцинированная сода;
  • синтетический краситель Е102;
  • пищевая добавка Е951;
  • краситель Е124;
  • ароматические добавки;
  • сахар.

Антибактериальный препарат с широким спектром активности уничтожает большое количество болезнетворных микроорганизмов. Активный компонент подавляет синтез белка, останавливает рост и размножение вредоносных микроорганизмов.

Азитромицин эффективен по отношению к стрептококкам, хламидиям, спирохетам, уреплазмам и т. д. Грамположительные бактерии устойчивы к действию препарата.

Антибактериальное средство используют для лечения инфекционных заболеваний:

  • болезни ЛОР-органов;
  • урогенитальные инфекции;
  • инфекционные болезни кожи и мягких тканей;
  • язва;
  • болезнь Лайма (инфекция после укуса иксодового клеща).

Перед применением медикамента – проконсультируйтесь с доктором.

Дозировка для беременных и лактирующих женщин

Концентрация активного вещества в крови минимальная, а поэтому риск негативного влияния препарата на плод снижается. Антибиотик тестировали на животных, в результате исследования выявлено, что развитие эмбриона не нарушалось. Медикамент скапливается в организме матери и выделяется с молоком, а поэтому на момент лечения необходимо прекратить естественное вскармливание.

Антибиотик употребляют за 60 минут до еды или через 120 минут после него.

Суточная доза лекарственного средства для терапии хламидиоза – 1000 мг однократно. При осложнённой болезни проходят 3 курса лечения с перерывом в 1 неделю по 1000 мг (однократно в 1-ые, 7-ые, 14-ые сутки).

Дневная порция лекарства для лечения ангины – 500 мг однократно. Терапевтический курс длится от 3 до 5 суток. Если пациентка пропустила приём препарата, то необходимо выпить нужную порцию лекарства сразу же, следующий приём через сутки.

Дневная дозировка медикамента для лечения гайморита – 500 мг 1 раз. Порция препарата с 2-го по 5-ый день – 250 мг однократно за сутки. Длительность лечения составляет 5 дней.

Для лечения мочеполовых инфекций Азитромицин комбинируют с иммуномодулирующими препаратами. Суточная порция лекарства – 1000 мг однократно утром до приёма пищи. Медикамент принимают 3 раза через 5 суток, то есть в 1-ый день 1000 мг, 5-ый день 1000 мг и на 10-ый день в такой же дозировке.

Окончательную схему лечения определяет врач для каждой пациентки индивидуально.

Особые указания

Азитромицин, как и любой медикамент, имеет свои противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов;
  • Нарушение функций печени и почек;
  • 1 триместр беременности.

Иногда препарат провоцирует негативные явления:

  • понос, избыточное скопление газов в кишечнике, тошнота, боль в животе, дегтеобразный стул;
  • учащённое сердцебиение, боль в груди;
  • головокружение, головная боль, влечение ко сну;
  • молочница, воспаление почек;
  • аллергия в виде сыпи, зуда, крапивной лихорадки, ангионевротического отёка.

Нередко пациенты жалуются на фоточувствительность и хроническую усталость.

Согласно инструкции, Азитромицин не рекомендуется принимать при ГВ и беременности.

При необоснованном превышении дозы проявляется тошнота, приступы рвоты, понос. Если вы заметили симптомы передозировки – прекратите приём лекарства и обратитесь за медицинской помощью. В противном случае существует риск обезвоживания и общего отравления организма ребёнка.

Азитромицин для лактирующей женщины

Как гласит инструкция, Азитромицин при грудном вскармливании входит в список относительных противопоказаний. Препарат способен проникать в кровь и выделяться с грудным молоком. Однако концентрация лекарственного средства в молоке меньше, чем разрешённая доза медикамента для лечения новорождённых. Исходя из этого, Азитромицин не провоцирует серьёзные побочные явления у грудничков. А поэтому приём препарата при грудном кормлении допустим.

Однако, согласно медицинским исследованиям, антибактериальное средство может спровоцировать сужение привратника желудка у новорождённых до 3 месяцев. Кроме того, вследствие приёма препарата, существует риск побочных явлений у грудных детей: кандидозный стоматит, пелёночный дерматит, диарея, дисбактериоз кишечника.

Количество активного компонента в молоке постоянно увеличивается с каждой новой порцией медикамента, принятой лактирующей женщиной. Азитромицин остаётся в молоке на протяжении нескольких суток после окончания курса лечения. А поэтому нужно перевести ребёнка на искусственное кормление во время терапии, которое нужно продлить ещё на несколько суток, чтобы организм матери очистился. Только после этого можно продолжить естественное вскармливание.

Таким образом, Азитромицин разрешено использовать кормящим мамам, но не рекомендуется. Пациентка должна следовать рекомендациям доктора по вопросу приёма антибиотика.

Источник: https://vskormi.ru/mama/azitromicin-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Азитромицин при кормлении ребенка

азитромицин при грудном вскармливании

Многие женщины отказываются вовремя принять необходимый препарат, боясь, что он принесет вред малышу, и тем самым ставя свое здоровье и возможность дальше кормить малыша под угрозу. Ведь если вовремя не пролечить болезнь, она может перейти в более тяжелую форму и стать причиной осложнений.

информация При том или ином заболевании, поставьте в известность вашего лечащего доктора, что вы кормите грудью, чтобы он подобрал для вас наиболее подходящую, щадящую и разрешенную терапию.

Разрешенные антибиотики в период лактации

Показателем того, что антибиотик можно применять при лактации, является его низкое проникновение в грудное молоко, относительно быстрое выведение, отсутствие токсичности на малыша, его безопасность для растущего организма.

Так, основными группами антибактериальных средств, использование которых возможно при кормлении грудью. являются:

  • Пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Оспамокс и другие). Препараты этой группы являются лекарствами выбора при необходимости назначения антибиотиков (при условии их активности в отношении возбудителя, вызвавшего заболевание). Эти лекарства в относительно низких концентрациях поступают в грудное молоко. Негативными свойствами данной группы является их высокая способность вызывать аллергические реакции, как у матери, так и у малыша. По этой причине необходимо строго следить за реакцией кожи на данные антибиотики. Также они могут вызывать послабление стула.
  • Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефрадин, Цефтриаксон и другие). Препараты этой группы также плохо проникают в грудное молоко. Они не обладают токсичностью, не оказывают влияние на рост и развитие малыша.
  • Макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин). Хоть антибиотики данной группы достаточно хорошо проникают в молоко матери, однако отрицательного действия на ребенка не наблюдается. Они чаще всего являются препаратами выбора при аллергической реакции на антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Правила приема антибиотиков при лактации

Чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты при приеме антибиотиков (разрешенных), следуйте нескольким правилами:

  • Не занимайтесь самолечением. Сходите к доктору, и пусть он назначит вам самый подходящий препарат в нужной дозировке.
  • Не старайтесь уменьшить дозу препарата. Это может привести к неэффективности лечения и увеличению длительности терапии.
  • Принимайте антибиотик во время кормления или сразу после него. Постарайтесь так распределить прием лекарства (согласно инструкции и назначениям врача), чтобы он приходился на момент перед максимальным промежутком в кормлении. Например, если данный антибиотик нужно пить 1 раз в день, сделайте это во время вечернего кормления. Если 2 раза в день, то первый раз выпейте перед сном (а лучше сном на свежем воздухе), а второй — через 12 часов в вечернее или ночное время.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Региональный материнский капитал

Запрещенные антибиотики при лактации

В некоторых случаях разрешенные антибиотики являются неэффективными по отношению к тому или иному возбудителю, и доктору приходится назначать те, при приеме которых лактация должна быть прервана. Не стоит отчаиваться, ведь после окончания курса лечение можно с легкостью восстановить грудное вскармливание.

К запрещенным антибактериальным препаратам при кормлении грудью относятся:

  • Аминогликозиды (Амикацин, Каномицин, Стрептомицин и другие). Хоть препараты этой группы в низких концентрациях проникают в молоко мамы, однако возможная токсичность для органов слуха и почек малыша не позволяет их использовать при лактации.
  • Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин) хорошо проникают в грудное молоко. Также они негативно действуют на растущий организм ребенка: из-за образования комплексных соединений с кальцием эти препараты способны нарушать развитие костной ткани и эмали.
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксоцин) в большом количестве проникают в молоко матери и способны вызывать нарушение развития хрящевой ткани ребенка.
  • Линкомицин хорошо проникает в молоко. Вызывает значительные нарушения в кишечнике малыша.
  • Клиндомицин вызывает развитие псевдомембранозного колита у детей, чьи матери употребляли его при лактации.
  • Сульфаниламиды воздействуют на обмен билирубина у новорожденных, что может привести к развитию ядерной желтухи.

Грудное вскармливание после приема антибиотиков

важно Если маме назначили антибиотики из последней группы, то кормление должно быть приостановлено. Однако это не означает, что продолжение лактации после прохождения курса лечения невозможно.

Для сохранения выработки достаточного количества молока необходимо регулярно сцеживать молоко:

  • Лучше всего это делать с той периодичностью, с которой ваш малыш сосал грудь до лечения, или через 3-4 часа.
  • Не забывайте про ночное сцеживание, ведь именно оно способствуют выделению гормона пролактина, поддерживающего лактацию.
  • Для самого процесса можно воспользоваться молокоотсосами. Максимально комфортны и удобны их электрические модели.

Хорошо, если у вас существует запас грудного молока в морозильной камере, позволяющий вам кормить малыша вашим же сцеженным раньше молоком. Если его нет, необходимо временно перейти на смесь (с выбором смеси посоветуйтесь с педиатром). Для кормления используйте бутылочку с соской с маленьким отверстием, максимально приближенным по размеру к соску.

Азитромицин кормящим мамам (сумамед)

АЗИТРОМИЦИН (AZITHROMYCIN), Cумамед — этот антибиотик имеет достаточно длинный период полураспада (48-68 часов), особенно в тканях.

Однако в исследованиях доказано, что через грудное молоко ребенку попадает очень малая доза. поэтому данный препарат по международному справочнику считается совместимым с грудным вскармливанием.

Максимальная концентрация в крови достигается через 3-4 часа после приема, поэтому кормящая мама может так планировать кормления грудью, чтобы по возможности избегать кормлений в период максимальной концентрации препарата в грудном молоке.

Безопасная доза для кормящей мамы: 250-500 мг в сутки.

Источник: http://orebenkah.ru/kormlenie-rebenka/azitromicin-pri-kormlenii-rebenka.html

Можно ли Азитромицин при лактации? — Мой-знахарь

Сниженный иммунитет женщины после родов предрасполагает к различным инфекционным заболеваниям, во время которых часто возникает необходимость приема антибактериальных средств.

К их выбору, особенно во время лактации, все относятся очень трепетно, ведь каждая мама в первую очередь заботится о здоровье своего малыша.

Можно ли принимать азитромицин при грудном вскармливании, когда и в какой дозе?

Инструкция по применению Азитромицин при беременности и ГВ

Во время беременности и лактации (гв) нередко возникают случаи, когда нужно подобрать медикаментозное лечение без вреда для плода или ребенка на грудном вскармливании. Если  проведения терапии антибиотиками необходимо, то нужно оценить риски и пользу для матери и ребенка на гв. После этого назначается препарат с наиболее подходящим воздействием и минимальными побочными эффектами. При гв Азитромицин можно, но не рекомендуется.

Общая инструкция доступна по ссылке: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/azitromicin-instrukcija-po-primeneniju/

Свойства

Азитромицин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра воздействия, относящийся к группе макролидов – азалид. Имеет бактериостатическое свойство. Препятствует биосинтезу белка и тем самым подавляет рост и размножение микробов.

Распространяет свое действие на грамположительные и отрицательные микроорганизмы (стрептококки, хламидии, спирохеты, уреаплазмы, микоплазмы, микопаразаиты и т.д.). Неактивен по отношении к грамположительным микроорганизмам, устойчивых к пенициллинам.

Показания к использованию беременным и во время гв

Назначают в беременность и гв:

  • ЛОР — заболевания (инфекционные)
  • Неосложненные заболевания урогенетального тракта (инфекционные)
  • Инфекционные нарушения кожного покрова и мягких тканей
  • Язвенная патология желудка и 12-перстной кишки
  • Последствия укуса клеща – боррелиоз.

Сумамед

Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия), Тева (Израиль).
Цена: от 350 до 1800 руб

Основное активное вещество вещество – Азитромицин. Является полусинтетическим антибиотиком — азалидом группы макролидов с бактериостатическим свойством.

Выпускается Сумамед в форме таблеток (дозировки — 125мг и 500мг), капсул (дозировка 250мг), суспензии (дозировки — 100мг/5мл и 200мг/5мл), порошок для приготовления суспензии (дозировки — 100мг/5мл и 200мг/5мл) и порошок для инфузий ( дозировка 500мг).

Достоинства:

  • Больше форм выпуска
  • Сумамед можно использовать при грудном вскармливании без предостережений.

Недостатки:

  • Выше цена
  • В форме порошка для инфузий приготовленный раствор хранится более длительное время (7 суток).

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/azitromicin-pri-beremennosti-i-grudnom-vskarmlivanii/

Антибиотики при грудном вскармливании, советы Комаровского

Антибиотики при грудном вскармливанииЗаболеть может каждая женщина, будь она беременной, кормящей или «обыкновенной», а вот лечиться антибиотиками допускается далеко не всем. Несмотря на то, что женщине в «особый» период жизни — беременность и грудное вскармливание — крайне не рекомендуется пользоваться лекарственными средствами, случается такое, когда требуется незамедлительное лечение и без антибиотиков никак не обойтись.

Избежать применения сильных антибактериальных препаратов, на самом деле, удается довольно редко, так как они являются на сегодняшний день основным фармацевтическим средством для борьбы с болезнями. Поэтому тема применения лекарств достаточно актуальная.

Риск в любом случае присутствует, но возможно ли избежать неприятных последствий? Конечно, можно. Здесь мы узнаем, насколько могут быть совместимы антибиотики и грудное вскармливание. Посмотрим советы известного педиатра Комаровского и узнаем много полезной информации.

Почему назначают антибиотики при ГВ?

Зачем вообще назначают такие лекарства, если всем давно известно, что при грудном кормлении они могут привести к нарушению лактостаза или еще хуже — нарушению здоровья ребенка? Антибиотики требуются для того, чтобы лечить различные патологии. Как правило, они вызываются патогенными микробами и бактериями. Для примера, можно обозначить цистит, пневмонию, пиелонефрит, мастит, инфекции мочеполовых путей, эндометрит и так далее.

Степень безопасности того или иного лекарства можно определить с помощью их активных веществ: насколько они проникают в организм, в грудное молоко, и какое негативное последствие имеют. Многие антибиотики могут вызвать у кормящей мамы различные негативные реакции, побочные эффекты от токсикоза. Еще хуже они влияют на молодой, не до конца окрепший, детский организм.

Тем не менее, в современном мире существует ряд антибиотиков, которые допустимы в период кормления грудью. Они более мягко воздействуют на организм мамы и малыша. В любом случае, инструкции всегда содержат пункт относительной совместимости лекарственного вещества с периодом грудного кормления. По этому критерию антибиотики можно разделить на:

  • запрещенные средства при лактации;
  • разрешенные во время грудного вскармливания;
  • условно-разрешенные — применяются в определенных случаях, когда кормящая мама имеет серьезные симптомы, которые невозможно вылечить другими средствами;
  • препараты, природа которых в период лактации неизвестна, то есть производители не проводили исследования на больных такой категории людей, как беременные женщины и кормящие мамы.

Надо сказать, что последние два варианта допустимы, когда лечение другими средствами уже не помогает, а болезнь прогрессирует. В этом случае желаемый эффект от лекарства превалирует над его возможным вредом.

Надо действовать только в соответствии с рекомендациями врача. Только он может назначить лекарство, максимально приближенное к безопасному лечению во время ГВ.

Препараты, разрешенные во время лактации

Кормящая мамаК тем антибактериологическим средствам, которыми разрешается пользоваться женщинам во время грудного вскармливания, относятся:

  • пенициллиновая группа: пенициллин, ампициллин, ампиокс, амоксициллин;
  • цефалоспорины: цефокситин, цефазолин, цефалексин;
  • макролиты: азитромицин, вильпрафен, сумамед, эритромицин.

Считается, что ряд этих антибиотиков только в маленьких количествах может проникать в молоко кормящей мамы, поэтому и относятся они к более безопасным лекарственным средствам.

Какие могут быть последствия?

В вопросе о безопасности лекарств, важно знать и о последствиях их использования. Несмотря на то, что существуют допустимые препараты при ГВ, всегда есть вероятность получить негативную реакцию организма у малыша. Могут возникнуть следующие расстройства:

  • кровотечения;
  • диарея;
  • нарушение функций почек и печени;
  • бактериальные заболевания, такие как молочница;
  • кожная сыпь;
  • дисбактериоз и сокращение объема полезной микрофлоры;
  • замедление выработки витамина К, который приводит к отсутствию в кишечнике малыша свертывающего фактора протромбина, тем самым повышая риск кровотечения;
  • ухудшение иммунной системы;
  • невозможность быстрого усвоения кальция и витаминов D.

Как видно из списка, все эти расстройства очень серьезные, для их лечения требуется немедленная госпитализация ребенка. Поэтому внимательность в вопросе выбора антибиотика должна быть самая повышенная!

Источник: https://womanjournal.org/materinstvo/kormlenie-grudyu/1673-sovety-komarovskogo-primenenie-antibiotikov-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Азитромицин при грудном вскармливании — НовМама — клуб продвинутых мам

Молодым мамам необходимо знать, какие антибиотики можно при грудном вскармливании, чтобы не опасаться за здоровье своего крохи. В период лактации женский организм не всегда может самостоятельно справиться с болезнетворными микроорганизмами, поэтому для многих женщин, кормящих малыша грудью, прием антибиотиков становится вынужденной необходимостью. Антибиотиков, разрешенных при грудном вскармливании не так уж и много, и у каждого лекарства есть свои особенности применения.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Морковь при грудном вскармливании

Самое важное правило, которое нужно запомнить кормящей маме – это то, что перед приемом любого лекарства обязательна консультация врача!

Антибактериальные средства женщине в период грудного вскармливания ребенка назначают только в случае острого воспалительного процесса, когда размножение патогенных микроорганизмов невозможно остановить с помощью более легких медикаментозных средств.

Обязателен прием антибиотиков в следующих случаях:

  • инфекции мочевыделительной системы;
  • тяжелые поражения почек;
  • ангина;
  • воспаление легких и прочие воспалительные заболевания органов дыхания;
  • инфицирование родовых путей после кесарева сечения.

При наличии этих заболеваний необходимо принимать антибиотики для улучшения самочувствия и быстрейшего выздоровления. Но если кормящая мама будет принимать антибиотики, то их часть попадет с молоком к малышу.

Поэтому главным критерием при выборе медикамента является безопасность его для младенца.

Обязательно врача нужно предупреждать, что идет период грудного вскармливания, так как некоторые антибиотики категорически запрещены в это время из-за негативного воздействия на организм ребенка. Но всегда можно выбрать более мягкие и щадящие средства.

Антибиотики, разрешенные при лактации

Какие антибиотики при грудном вскармливании лучше принимать должен решать врач индивидуально для каждой пациентки. Применяют лекарственные средства из 3 основных групп, прием которых не нанесет вреда здоровью ребенка. Их описание и свойства представлены в таблице.

Пенициллин и его производные

Это самый «древний» препарат, который изобрел человек. Пенициллин постоянно усовершенствуют и постоянно появляются его модификации (Амоксициллин, Ампициллин). Период полураспада Амоксицилина составляет 2 часа, поэтому через 3 часа после принятия этого антибиотика в грудном молоке его уже будет содержаться минимальное количество и ребенка можно кормить. Назначают при ангинах, пневмонии, мочеполовых инфекциях, отитах.

При лактостазе (застое молока в молочных железах), если поднялась высокая температура, грудь начала болеть, то назначают Амоксиклав. Это препарат, состоящий из амоксициллина и клавулановой кислоты.

Антибиотики при мастите для кормящей мамы подбираются из числа пенициллинов и цефалоспоринов первого и второго поколений.

Все эти препараты имеют следующие особенности: побочные действия проявляются крайне редко. У ребенка и у кормящей мамы могут появиться аллергические реакции, расстройство стула, сыпь. Количество медикамента, проникающее в материнское молоко, составляет менее десятой доли процента от приятой дозы.

Макролиды

Среди этой группы препаратов женщине в период лактации можно применять только Кларитромицин и Эритромицин. Используют такие медикаменты, только если имеются противопоказания для применения цефалоспоринов и пенициллинов, так как при назначении макролидов нужно учитывать возможные риски для здоровья и пользу препарата. Азитромицин (он же Сумамед, Азитрокс) имеет очень длительный период распада (48-68 часов).

Макролиды в больших количествах проникают в грудное молоко, однако сильного негативного влияния не выявлено. Часто наблюдаются аллергические реакции и нарушения со стороны кишечника.

Цефалоспорины (Цедекс, Цефепим)

Эти антибиотики сходны по своему действию с пенициллиновой группой. Их также можно принимать при лактации, так как они считаются безвредными для малютки и мамы.

Цефазолин назначают детям с 1 месяца жизни, поэтому его прием полностью совместим с лактацией. Период полураспада составляет немного дольше 2 часов. Цефтриаксон выводится на протяжении 12-17 часов. Его применяют для лечения отитов, гайморитов, пневмонии. Цефотаксим разрешен во время кормления грудью. Период полураспада составляет 1 час.

Цефалоспорины способны вызывать серьезные расстройства ЖКТ, поэтому большинство из них выпускают в виде растворов и порошков для инъекций.

Цефалоспориновая группа разрешенных антибиотиков имеет следующие особенности: обладают малой токсичностью, в молоко проникает в ничтожных объемах, после приёма цефалоспоринов могут возникнуть аллергические реакции, дисбактериоз и расстройство кишечника.

ВАЖНО! При выборе медикамента из числа антибиотиков нужно внимательно читать аннотацию к нему. Обычно в ней указано, разрешен ли данный препарат при беременности и лактации.

В отдельных случаях имеется пометка о вероятности риска для здоровья мамы и младенца.

Запрещенные антибиотики

Иногда случается так, что антибиотики из числа разрешенных для кормящих мам, не действуют против выявленной инфекции. В такой ситуации врач просто вынужден назначать запрещенные для кормящей матери антибиотики. Естественно, что на время лечения ими придется прервать грудное вскармливание малыша, но здоровая мама ему намного важней, чем временное отсутствие ее молока. А после проведения терапии можно опять вернуться к кормлению грудью.

Фармацевты выделяют 5 основных групп антибактериальных средств, при назначении которых маме нужно отказаться от кормления ребенка грудным молоком.

  1. Аминогликозиды (Стрептомицин, Амикацин).

В аннотации к ним написано, что эти средства опасны для детей. Даже ничтожная доля лекарства из аминогликозидной группы, попавшая в грудное молоко, а затем к ребенку, способна вызвать поражение почек, глаз малыша, слуха, органов равновесия и другие патологии.

  1. Тетрациклины (Тетрациклин, Миноциклин).

Эти антибиотики при кормлении грудью опасны для малыша. Тетрациклины токсичны, они разрушают костную ткань и зубную эмаль ребенка.

  1. Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин).

Крайне не рекомендованы во время грудного вскармливания, так как очень легко проникают в грудное молоко, приводя к патологическим изменениям костей и хрящей ребенка.

  1. Линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин).

Если кормящая мама будет принимать такие медикаменты, то она должна быть готова к появлению у ребенка колита, вздутия живота и других проблем с кишечником.

  1. Сульфаниламиды (Стрептоцид, Фталазол).

Очень агрессивные антибиотики, которые поражают печень ребенка, в результате чего может у младенцев развиться ядерная желтуха. Категорически запрещено принимать эти препараты одновременно с кормлением ребенка грудью. Если игнорировать это предупреждение, то малютка, возможно, будет отставать в умственном и физическом развитии, у него может развиться глухота или произойдет поражение зрительных нервов.

Список негативных последствий антибиотиков на здоровье малыша довольно внушительный. Но вряд ли стоит от них отказываться, если доктор рекомендует именно эти препараты. Ведь он перед назначением лекарства все взвешивает с точки зрения соотношения вреда и пользы медикамента для матери и ребенка.

Как применять антибиотики в период лактации

Если выбраны щадящие антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, то врачи рекомендуют продолжать лактацию и в период проведения терапии. Исключение составляют опасные заболевания, такие как туберкулез. В остальных случаях природа уже позаботилась о безопасности крохи. Дело в том, что грудное молоко выделяет антитела против микробов еще до появления симптоматики заболевания.

Поэтому малыш, который питается молоком матери, получает поддержку иммунитета. Если же кормление прекратить, то ребенку придется бороться с микробами и инфекциями своими силами. Если младенец уже заразился, то лучшего лекарства, чем материнское молоко для него не найти. Вредно прекращать кормление грудью в период лечения антибиотиками и для самой мамы. Придется периодически сцеживать молоко, что при воспалительных процессах в организме не так уж и просто.

Если же сцеживание не проводить, то в результате можно получить еще и мастит.

Кормящей маме следует подробно расспросить врача о том, какие антибиотики можно использовать во время грудного вскармливания и о правилах их приема.

Если медикамент разрешен для употребления при грудном вскармливании, то следует придерживаться следующих принципов:

  • выполнять строго рекомендации врача;
  • не уменьшать самостоятельно дозу антибиотика;
  • стараться, чтобы пик накопления лекарства находился между дневными кормлениями;
  • одновременно с антибиотиком принимать пробиотики и прибиотики.

Если прописывают агрессивные антибиотики, то правила для мамы будут следующими:

  • кормление грудью следует приостановить;
  • необходимо регулярно сцеживать молоко, но не давать его малышу;
  • лучше проводить сцеживание в те часы, когда ребенок сосал грудь;
  • младенца переводят на искусственное вскармливание, до того момента пока мама не выздоровеет и антибиотики не выведутся из организма.

Доктор Комаровский говорит, что современная медицина предлагает такие антибактериальные средства, которые попадают в материнское молоко в ничтожно малых количествах. Их можно применять после кесарева сечения во время грудного вскармливания, что очень важно. После кесарева сечения маме хочется как можно быстрей взять на руки своего малютку и приложить к груди. Но при лечении используются антибиотики. Можно ли кормить грудью ребенка, если он появился на свет после кесарева сечения?

Если операция прошла успешно, то обычно назначают цефалоспорины и аминопенициллины как нового, так и старого поколений. Они не мешают грудному кормлению, не вредят ребенку. Если после кесарева сечения замечены признаки инфекции или у женщины слабый иммунитет, то антибиотики комбинируют для усиления эффекта. В таком случае женщине следует точно узнать, можно ли после кесарева прикладывать малютку к груди, и насколько безопасна ударная доза антибиотиков для него.

Если у ребенка наблюдается аллергическая реакция, нарушение стула или другие побочные реакции, то кормление грудным молоком следует прекратить. Для снижения риска возникновения нежелательных реакций у младенца от приема антибактериальных препаратов его матерью, необходимо принимать лекарство сразу после кормления ребенка, чтобы его концентрация в молоке к следующему кормлению была минимальной.

Кормящие мамы являются уязвимой группой пациентов, так как лечение отражается сразу на двух жизнях. Вот почему решать вопрос о назначении конкретного антибиотика при гв и выборе оптимальной схемы лечения должен только квалифицированный врач.

Источник: https://novmama.ru/posle-rodov/azitromitsin-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Азитромицин при лактации

Сниженный иммунитет женщины после родов предрасполагает к различным инфекционным заболеваниям, во время которых часто возникает необходимость приема антибактериальных средств. К их выбору, особенно во время лактации, все относятся очень трепетно, ведь каждая мама в первую очередь заботится о здоровье своего малыша. Можно ли принимать азитромицин при грудном вскармливании, когда и в какой дозе?

Читайте в этой статье

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Карапузики
Форма 50 анализ при беременности

Закрыть