Преждевременные роды на 23 неделе

23 неделя беременности преждевременные роды

преждевременные роды на 23 неделе

Боязнь преждевременных родов иногда серьезно осложняет жизнь беременным женщинам. Кто из них напрасно беспокоится о вероятности «досрочного» появления малыша на свет, а кто действительно находится в зоне риска и нуждается в повышенном внимании врачей? На эти и другие вопросы обозревателя www.interfax.by ответила врач акушер-гинеколог 8-й женской консультации г. Минска Екатерина Стаховская.

1. Какие роды врачи называют преждевременными?

– Доношенная беременность длится от 38 до 42 акушерских недель. Преждевременными принято считать роды, произошедшие с 22-й по 37-ю неделю (154 – 259 дней беременности, считая от первого дня последней менструации). У появившегося на свет ребенка есть шанс выжить – чем он «старше», тем благоприятнее прогноз. Если беременность завершилась до 22-й недели, врачи говорят о самопроизвольном аборте (выкидыше). В подобных случаях плод погибает.

2. Как часто происходят преждевременные роды?

– По статистике, преждевременные роды не превышают 10% от общего числа родов (например, в 2012 году преждевременные роды в Беларуси составили 6-8%, в Минске – 4-6%).

3. Есть ли зависимость между преждевременными родами и возрастом беременной?

– Да. Считается, что у беременных женщин младше 18 и старше 35 лет риск преждевременных родов повышается.

4. Влияет ли на вероятность преждевременных родов количество предыдущих родов, а также самопроизвольные и медицинские аборты?

– Естественные и медицинские прерывания предыдущих беременностей – доказанные факторы риска преждевременных родов. Количество родов само по себе значения не имеет, а вот тяжелые травмы матки, полученные в предыдущих родах (например, разрывы шейки матки), могут провоцировать преждевременные роды.

5. Существуют ли периоды беременности, когда риск преждевременных родов возрастает?

– Да. Акушеры-гинекологи выделяют 3 таких периода.

22-23-я неделя: у плода завершается формирование всех жизненно важных органов и систем. При наличии дефектов и сбоев в их работе организм женщины может «самостоятельно» избавиться от нежизнеспособного или неполноценного эмбриона.

28-я и 32-34-я неделя: у беременной женщины происходит обусловленное физиологическими изменениями в организме размягчение шейки матки. В указанные недели беременности преждевременные роды могут быть спровоцированы несколькими факторами.

Так, в зоне риска оказываются женщины с гормональными нарушениями и истмико-цервикальной недостаточностью (патологическое состояние перешейка и шейки матки, выражающееся в их неспособности противостоять внутриматочному давлению и удерживать увеличивающийся плод в полости матки до своевременных родов).

Невылеченные до беременности инфекции мочеполовой системы, вызванные хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, стрептококками, стафилококками и другими микроорганизмами, также несут угрозу родов «до срока».

Многоплодная беременность (от 2 плодов и более), неправильное положение плода в матке, многоводие – серьезные поводы для женщины особенно внимательно отнестись к себе и своим ощущениям в «критические» недели беременности. Абсолютно всем будущим мамам категорически противопоказаны тяжелые физические нагрузки и стрессы.

6. В чем опасность преждевременных родов для женщины и ребенка?

– Преждевременные роды опасны и для матери, и для плода. Серьезность последствий для здоровья, а порой и жизни женщины и ребенка определяется причиной и сроком преждевременных родов.

Так, если роды были спровоцированы инфекцией мочеполовой системы в организме матери, возрастает вероятность, что женщина столкнется с такими послеродовыми осложнениями, как воспалительные заболевания матки (чаще всего у родильниц развивается эндометрит), а ребенок, проходя через родовые пути, может быть инфицирован.

В тех случаях, когда преждевременные роды наступили вследствие механической травмы, приведшей к отслойке плаценты, может произойти разрыв матки. Также важно принимать во внимание психологический аспект проблемы: женщины, пережившие преждевременные роды, часто испытывают психологический дискомфорт и страдают от послеродовой депрессии.

Для ребенка преждевременное появление на свет чревато проблемами со здоровьем, поскольку у недоношенных детей наблюдается недоразвитие различных органов и систем. Так, у детей, родившихся с экстремально низкой массой тела (до 1000 г), чаще развиваются стойкие нарушения центральной нервной системы, неврологические расстройства, нарушения зрения, слуха, дисфункциональные нарушения дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем.

7. Какие проблемы со здоровьем у беременной женщины повышают вероятность преждевременных родов?

– Болезни, которые могут «ускорить» наступление родов, врачи делят на 2 группы: генитальные и экстрагенитальные. Так, особого контроля требуют беременные женщины с гинекологическими заболеваниями воспалительного характера (хронический сальпингоофорит, эндометриоз, эндометрит), а также с аномалиями развития внутренних половых органов (двурогая матка, рудиментарная матка, перегородки в маточной полости).

2-я группа включает различные болезни сердечно-сосудистой (пороки сердца и сосудов, артериальная гипертензия), эндокринной (сахарный диабет) и мочеполовой систем (хронический пиелонефрит).

8. Какие признаки угрозы преждевременных родов беременная женщина может определить самостоятельно?

– Существует 4 «красноречивых» признака угрозы преждевременных родов:

  • боли внизу живота и в поясничной области – ноющие, тянущие, схваткообразные и усиливающиеся;
  • тонус матки, вызванный непериодичным (!) сокращением ее мышц. (Если матка сокращается периодично, значит, начались роды.) Живот у беременной становится твердым как камень;
  • выделения из влагалища – слизистые, иногда с примесью крови (особенно у женщин с патологией шейки матки, например эрозией, цервицитом).
  • подтекание околоплодных вод.

Беременной женщине, обнаружившей у себя перечисленные признаки угрозы, не стоит уповать на то, что «всё само пройдет», и безответственно тянуть с визитом к врачу. Благоразумнее всего поспешить в ближайшее медучреждение – самостоятельно, а лучше всего вызвав скорую помощь. В подобных ситуациях дорога каждая минута. Конечно, опасения будущей мамы могут оказаться преувеличенными (к счастью, в большинстве случаев так и происходит), но развеять их должен специалист – акушер-гинеколог.

9. Как действовать беременной с угрозой преждевременных родов, если медицинская помощь задерживается или недоступна?

– Прежде всего беременной женщине важно успокоиться, исключить любые физические нагрузки, по возможности прилечь. Половые контакты, разумеется, недопустимы. Рекомендуется принять но-шпу или препарат магния, можно использовать свечи с папаверином, сделать укол спазмолитика. Если принятые меры не принесли облегчения в течение 2 часов, следует изыскать возможность как можно скорее обратиться к врачу.

10. Как врач определяет наличие угрозы преждевременных родов?

– Выслушав жалобы, акушер-гинеколог предлагает беременной женщине осмотр на гинекологическом кресле – обследование позволяет оценить длину и степень зрелости шейки матки.

Так, короткая, мягкая и пропускающая палец (а тем более несколько пальцев) шейка матка или тонус матки насторожат специалиста. При необходимости беременной женщине будет сделана кардиотокография (КТГ) для того, чтобы произвести анализ сокращений матки.

УЗИ позволит более точно определить длину шейки матки и степень ее открытия.

Беременной женщине с угрозой преждевременных родов важно оказаться в медицинском учреждении до того, как шейка матки раскроется более чем на 4 см. В противном случае врачебные манипуляции по устранению угрозы будут неэффективны. Остановить начавшиеся раньше времени роды, сопряженные с риском и для женщины, и для ребенка, современная медицина, увы, не в силах.

Ирина Барейко

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/23-nedelja-beremennosti-prezhdevremennye-rody/

Маленький Артём

Артем Л. родился на 24-й неделе беременности весом чуть больше 600 граммов. Четыре с половиной месяца малыш провел в больнице: месяц в реанимации № 1 Перинатального центра ГКБ № 24, где врачи боролись за его жизнь и стабилизировали состояние, потом в реанимации № 2 – здесь дети находятся до тех пор, пока не смогут дышать самостоятельно. Наконец, когда Артем немного окреп, его перевели на 2-й этаж, в неонатологическое отделение Центра — для дальнейших наблюдений.

Для родителей Кирилла и Виктории Л., Артем — первый и долгожданный ребенок.

— Вика забеременела в 39 лет и за беременностью мы следили очень серьезно, — рассказывает Кирилл Л. — Все шло хорошо, УЗИ были положительные. Ничто не грозило преждевременными  родами. Случилось все одномоментно. Пошла кровь, отслоение плаценты Вике сделали кесарево сечение. Ребенок родился всего 630 граммов весом, живой, но не мог даже сам дышать без ИВЛ.

По словам неонатолога Перинательного центра ГКБ № 24 Карины Бахтикян, срок 24 недели считается «экстремальной недоношенностью»:

— Я работаю в перинатальном центре с 2003 года, и на моей памяти, врачи могли выходить детей, рожденных на сроке не менее 23-й недели. Это самое большее, что сейчас может медицина. А самые маленькие из выхоженных весили не более 450 граммов.

Случай Артема изначально оценивался докторами как очень тяжелый. На этапе 23-24 недель у ребенка не до конца сформированы дыхательная и имунная системы, теплообмен и многие другие функции жизнеобеспечения. Уход и наблюдение за такими детьми – настоящее искусство.

Ежемесячно Перинатальный центр ГКБ № 24 принимает примерно 60-70 недоношенных детей.

Большей частью это дети, рожденные с 34 по 37 неделю (весом около 2 килограммов). Совсем маленьких, как Артем Л., весом до килограмма, очень немного.

По числу оказания помощи женщинам и детям при преждевременных родах, в том числе недоношенным детям с экстремально низкой массой при рождении, Перинатальный центр занимает одно из первых мест среди родильных домов города Москвы.

«Первое впечатление – страх»

Недоношенные детки всегда одеты, потому что голова и ноги — очень сильный источник теплопотери

— Мы увидели сына в первый раз в реанимации на следующий день после родов, — вспоминает отец Артема, Кирилл. — Первое впечатление — страх. Ты видишь крошечное существо, которое помещается на ладошке и притом двигает ручками и ножками. Он как бы еще не до конца очеловечился, еще похож на себя такого, каким был в животе у мамы. Глаза еще не открыты, как у котенка.

Мы же привыкли видеть младенцев толстеньких, щекастых — а здесь как будто уменьшенный в размере взрослый человек. Видна вся мускулатура, жилы, сосуды, а кожа, как пергаментная бумага.

К тому же — весь в проводах и датчиках, питание — через капельницу, все пищит и моргаети страшно: непонятно, что делать, что будет дальше, каковы шансы — вообще ничего не понятно!

Неонатолог Карина Бахтикян подтверждает: родителям, у которых родился недоношенный ребенок, первое время и тяжело, и страшно:

— В реанимации маме с папой каждый день говорят, что их малыш может в любой момент умереть. И вот его жизнь висит на волоске неделю, две А в это время родителям объясняют, что искусственная вентиляция легких может иметь последствия, что косточки у малыша такие хрупкие, что могут в любой момент сломаться, — не потому, что с ним неаккуратно обращаются, а потому что костная система еще не зрелая. Ведь мы должны предупреждать родителей обо всех возможных исходах.

Мы стараемся давать как можно меньше негативной информации, не пугать людей, но родители зачастую сами мучают нас вопросами: «А что будет дальше?», «А будет ли ребенок инвалидом?»

Мне каждый день приходится отвечать  на эти вопросы. И я всегда говорю одно: «Не думай о том, что будет завтра. Решай сегодняшние задачи. Так легче пережить все эти этапы. И в какой-то момент все окажется позади». А тот, кто зацикливается, заранее себя обрекает на еще не происшедшие страдания.

«Малыш все чувствует, плакать при нем нельзя»

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/nosochki-dlya-nedonosochkov/

Рост и развитие ребенка на 23-й неделе беременности

преждевременные роды на 23 неделе

Продолжается шестой месяц «интересного положения» и уже близиться к концу второй триместр, который считается наиболее благоприятным и спокойным. Как правило, 23 неделя беременности не отмечена никакими сложностями. В норме женщина отлично себя чувствует и прекрасно выглядит. Но все же изменения происходят: продолжается активное развитие ребенка, а организм мамы готовится к родам. Разберемся, что происходит на 23 неделе беременности с самой женщиной и ее будущим малышом.

Пока еще продолжается второй триместр, который считается самым приятным и безопасным. Однако живот на 23 неделе беременности уже достаточно большой, и он может начать доставлять определенные неудобства.

Впрочем, эти неудобства временные, к ним вполне можно приспособиться. Сейчас самое время больше гулять, периодически отдыхать и правильно питаться. Все это поможет организму подготовиться к родам.

Ощущения

Разберёмся, что происходит на 23 неделе беременности с женским организмом. Матка все еще продолжает свой рост, теперь она поднялась еще выше и располагается на два пальца выше пупка. На сроке 23-24 недели беременности начинает увеличиваться количество околоплодной жидкости, поэтому живот все больше и больше выступает вперед.

Женщина к этому времени должна весить примерно на 6-7 кг больше, чем до беременности. Но если изначально был лишний вес, то возможно прибавка будет несколько меньше.  Большая прибавка массы тела – это не слишком хорошо, наверняка, ваш гинеколог предупреждал вас на приеме, что в неделю масса тела должна увеличиваться на 300-400 граммов, не более.

Если же прибавка существенно больше, а со здоровьем все в порядке, то женщине нужно пересмотреть свой рацион. Возможно, рекомендованная калорийность рациона существенно превышена.

Здоровой женщине на этом сроке достаточно получать 2800-3000 ккал. Лишние калории будут откладываться в виде жира.

Беременность 23-24 недели – это тот срок, когда многие женщины начинают периодически ощущать тренировочные хватки. Они возникают спонтанно и никогда не бывают регулярными.

Женщина в это время не будет чувствовать сильной боли, тренировочные схватки ощущаются, как сжатие мышц внизу живота. Такие схватки неопасны, их не зря называют тренировочными, так как они подготавливают организм к родам.

Шевеления

23 акушерская неделя – это время, когда шевеления плода становятся все интенсивнее. Теперь даже неопытная будущая мама не спутает шевеления с брожением в кишечнике. Женщины, которые внимательно прислушиваются к своим ощущениям, могут понять, что ребенок уже «выработал» определенный режим.

Малыш становится активным в определённые часы, а в остальное время спокойно спит. Шевеления во внеурочный час могут говорить о том, что ребенок испытывает дискомфорт. Так бывает, если женщина долго находится в душном помещении, при этом, плод может испытывать недостаток кислорода. Сигналом для мамы станут интенсивные шевеления.

Еще вы заметите, что будущий ребенок на 23 неделе беременности пинается внизу живота по вечерам, когда мама ложится спать. Поскольку малыш уже отлично слышит внешние звуки, то можно постараться успокоить своего малыша, поглаживая свой беременный животик и говоря ласковые успокаивающие слова или напевая колыбельные песенки. Такая практика не только поможет вам быстрее уснуть, но и начнет постепенно приучать малыша спать по ночам, а бодрствовать в дневное время.

Плод на 23 неделе беременности уже настолько большой и активный, что его движения могут причинять маме дискомфорт. Если малыш начинает пинаться слишком интенсивно, маме стоит попытаться сменить позу. Если же это не помогает и шевеления остаются болезненными на протяжении длительного времени, нужно сообщить об этом гинекологу.

Более интенсивные и иногда болезненные ощущения при движениях бывают при беременности двойней. И это вполне понятно, ведь в животике «кувыркаются» сразу два малыша.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Кесарево при симфизите

Будущие мамы нередко спрашивают, как часто в норме должен шевелиться малыш на этом сроке? Как правило, отмечается по 10-15 движений в час. Однако есть периоды, когда малыш спит, в это время мама не чувствует толчков.

Но если вы не ощущаете движения ребенка на протяжении 12 часов, необходимо пройти обследования, чтобы проверить все ли в порядке с малышом. Насторожить мам должно и резкое изменение активности ребенка. То есть, если движения стали слишком резкими и продолжительными либо, напротив, слишком вялыми. В этом случае дополнительная консультация гинеколога пойдет на пользу.

Изменения внешности

Двадцать третий семидневный период беременности может быть омрачен появлением на лице женщины пигментации. Темные пятна могут появиться на висках, лбу, щеках. Не стоит сильно переживать по этому поводу, в большинстве случаев, после родов и восстановительного периода пигментация проходит без следа. Но чтобы не усугублять проблему, нужно стараться меньше бывать на открытом солнце, особенно, если второй триместр пришелся на летние месяцы.

Приятным бонусом этого периода может стать то, что волосы будущей матери станут более густыми, объёмными и здоровыми. Но, к сожалению, такие позитивные изменения не навсегда. После родов многие женщины замечают, что их волосы стали выпадать с утроенной силой.

А объясняется это просто: в виду гормональных изменений в период вынашивания, волосы практически не обновляются, то есть не выпадают, а потом «природа берет свое». Но не переживайте, что после родов вы станете лысой. На смену выпавшим волосинкам вырастут новые.

Очень важно в этот период беременности следить за состоянием зубов. Дело в том, что плод на 23 неделе потребляет много кальция, поскольку у него активно формируется и укрепляется костная ткань.

Если кальция в организм поступает недостаточно, то необходимое количество кальция для ребёнка будет получено из организма матери, в частности из тканей зубов. Поэтому нужно периодически посещать стоматолога и при обнаружении проблем проходить своевременное лечение.

Что с ребеночком?

Далее разберемся, что происходит с малышом в описываемый период беременности. Интенсивно идет развитие головного мозга, у плода в 23 недели мозг весит в 10 раз больше, чем три месяца назад, и в 5 раз больше, чем две недели назад.

Чтобы развитие плода на 23 неделе было полноценным, необходимо обеспечить нормальное поступление кислорода. Поэтому нужно чаще гулять, причем не по многолюдным улицам, а в парках и скверах, где воздух насыщен кислородом.

Кроме того, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, ведь переживания мамы могут стать причиной гипоксии плода. Малыш на 23 неделе беременности уже достаточно хорошо развит:

  • у него уже полноценная пищеварительная система;
  • функционирует поджелудочная железа, производящая инсулин;
  • плод постоянно тренирует свои лёгкие, готовясь дышать самостоятельно:
  • «включается» в работу селезенка;
  • пальцы на всех четырех конечностях становятся длиннее;
  • ноготки становятся прочнее;
  • на этом сроке могут начать открываться глаза, и ваш ребенок скоро начнет различать свет;
  • постепенно накапливается жировая ткань и, благодаря этому, кожа выглядит все более гладкой;
  • вес плода в это время составляет около половины килограмма, а его рост приближается к 30 см. Если вы носите двойню, то дети могут иметь разный вес. Практически всегда одна двойняшка более крупная, разница в весе между детьми может составлять 50-60 граммов.

Ребенок продолжает развиваться и расти до последней недели беременности, но произойти может все что угодно. И если случится так, что на описываемом сроке произойдут преждевременные роды, то у малыша есть шансы выжить. Современная медицина располагает возможностями выхаживания малышей, рожденных на таком раннем сроке.

Существует теория, что у плода на 23 неделе беременности уже есть сновидения. Ученые выяснили, что у малышей на этом сроке есть фазы сна, в том числе и быстрая, во время которой люди видят сны.

Обследования

Если течение беременности ничем не омрачено, то проводить дополнительные обследования нет необходимости. Но если ультразвуковое исследование не было пройдено вовремя (на 20 неделе), то может быть назначено УЗИ на 23 неделе беременности, а также необходимые анализы, которые проводятся во время второго скрининга.

Проводя на 23 неделе беременности УЗИ, врач может оценить следующие параметры:

  • длину тела малыша и размеры его конечностей;
  • состояние плаценты и её место прикрепления;
  • двигательную активность малыша;
  • состояние его внутренних органов;
  • количество околоплодных вод.

Кроме того, на этом сроке безошибочно определяется половая принадлежность плода. Врач может увидеть эту «интимную подробность» на экране, если конечно, малыш будет благосклонным и не повернется так, что разглядеть что-либо будет невозможно.

Возможные проблемы

Не всегда 23-я неделя беременности протекает безоблачно, иногда возникают различные осложнения. Бояться их не следует, но важно быть готовой и при тревожных симптомах не медлить с обращением к гинекологу, а в сложных случаях нужно срочно звонить в «Скорую». Возможные осложнения:

  • Гипертонус матки. Это опасное состояние, которое чревато преждевременными родами. Признаки повышенного тонуса – тянущие боли в нижнем отделе живота или в пояснице. Кровянистые выделения на 23 неделе беременности – это очень тревожный признак, при его появлении к гинекологу нужно обращаться немедленно.
  • Простуда на 23 неделе менее опасна, чем в первом триместре, но и небезобидна. Лечиться под контролем врача нужно обязательно. Не забывайте, что банальная простуда может спровоцировать развитие различных осложнений – многоводия, воспалительные процессы внутренних половых органов и пр. Если же при первых признаках заболевания принять адекватные меры, то заболевание никак не отразится на состоянии здоровья мамы и её ребеночка. Особенно опасен в этот период грипп. Вирус способен затормозить развитие плода и даже стать причиной патологического развития сердечнососудистой системы и ЦНС;
  • Замершая беременность. На сроке 23 неделе это серьезное осложнение заметить легче, чем на более ранних сроках. Ведь теперь мамочка ощущает движения крохи. А если малыш перестанет шевелиться, и в течение 12 часов не будут ощущаться его толчки, то нужно срочно пройти обследование.
  • Развитие позднего токсикоза (гестоза). В отличие от раннего токсикоза, гестоз крайне опасен. Проявляется это состояние появлением отеков, белка в моче, повышается артериальное давление.
  • Диабет беременных. Риск развития этого осложнения повышается во второй половине беременности. Основные признаки – постоянная жажда, слабость. Но самым точным показателем является содержание уровня сахара в крови, поэтому беременным придется периодически сдавать кровь «на сахар», чтобы вовремя заметить патологию.
  • Судорожные боли в ногах. Такой симптом может говорить о дефиците кальция. Плод сейчас нуждается в этом микроэлементе, поэтому будущей маме нужно больше есть молочных продуктов. При необходимости гинеколог может назначить прием препаратов кальция.
  • Необычные выделения. Нормальными являются прозрачные выделения, напоминающие яичный белок. Если они стали желтоватыми, пенистыми, содержат включения, похожие на творог, то нужно срочно сдавать мазок и проходить лечения. Все половые инфекции, включая молочницу, опасны для малыша, поэтому нужно обязательно пройти курс лечения, назначенный гинекологом.

Рекомендации

Врачи советуют женщинам, находящимся на 23 неделе беременности:

  • Регулярно посещать женскую консультацию. Если причин тревожится нет, то нужно будет ходить к гинекологу раз в две недели. При необходимости контактировать с врачом придется чаще. Постоянный контроль состояния здоровья позволит избежать развития серьезных осложнений.
  • Старайтесь больше двигаться. Беременным полезны прогулки. Если вы работаете и работа сидячая, то старайтесь периодически вставать и делать небольшую разминку. Эти меры помогут избежать застойных явлений в малом тазу и снизят риск развития варикозного расширения вен.
  • Полноценно питайтесь, следя за калорийностью рациона.

Итак, на сроке 23 недели беременности женщинам нужно внимательно прислушиваться к тому, как шевелится малыш. Отсутствие шевелений в течение 12 часов – это повод для обращения за срочной медицинской помощью. Кроме того, нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы, чтобы врач мог вовремя заметить признаки отклонений.

Источник: https://ponedelyam.ru/kalendar/23-nedelya-beremennosti.html

Преждевременные роды на 22 неделе беременности — Будь моей мамой

преждевременные роды на 23 неделе

Боязнь преждевременных родов иногда серьезно осложняет жизнь беременным женщинам.

Кто из них напрасно беспокоится о вероятности «досрочного» появления малыша на свет, а кто действительно находится в зоне риска и нуждается в повышенном внимании врачей? На эти и другие вопросы обозревателя www.interfax.by ответила врач акушер-гинеколог 8-й женской консультации г. Минска Екатерина Стаховская.

1. Какие роды врачи называют преждевременными?

– Доношенная беременность длится от 38 до 42 акушерских недель. Преждевременными принято считать роды, произошедшие с 22-й по 37-ю неделю (154 – 259 дней беременности, считая от первого дня последней менструации).

У появившегося на свет ребенка есть шанс выжить – чем он «старше», тем благоприятнее прогноз. Если беременность завершилась до 22-й недели, врачи говорят о самопроизвольном аборте (выкидыше).

В подобных случаях плод погибает.

Преждевременные роды на 23 неделе беременности — Беременная

Начиная с 38 недели беременности плод в утробе матери полностью созревает, все его органы и системы готовы к самостоятельной работе.

Именно поэтому период с 38 по 42 неделю является идеальным временем для появления ребенка на свет. Однако в некоторых случаях роды происходят раньше положенного времени.

Чем опасны преждевременные роды, как они начинаются и какие меры необходимо принять, чтобы сохранить здоровье младенца и матери?

Какие роды считаются преждевременными?

Преждевременные роды — это роды, наступившие в период до от 22 до 37 недель беременности. Количество таких родов во всем мире составляет около 6-9%.

При этом преждевременные роды принято разделять по сроку беременности, поскольку существует огромная разница между ребенком, появившимся на свет на 29 неделе и родившимся в 34 недели беременности.

Между тем, в обоих этих случаях роды будут считаться преждевременными.

  • преждевременные роды на 22 — 28 неделе классифицируются как очень ранние, так как вес ребенка в этот период колеблется от 500 г. до 1 кг;
  • ранние преждевременные роды наступают в период 29 — 33 недели. Масса новорожденного составляет около 2000 г;
  • преждевременные роды на сроке от 34 до 37 недели. Как правило, в этот промежуток времени ребенок рождается с массой тела около 2500 г.

Согласно статистике, большая часть преждевременных родов (до 60%) приходится на 34 — 37 неделю беременности, на сроке до 30 недель это случается значительно реже.

До 1993 года в нашей стране преждевременными считались роды, которые начались не ранее 29 недели беременности, а реанимационные действия принимались только к тем новорожденным, чей вес достигал 1000 г. Однако позже в РФ были введены новые критерии, рекомендованные ВОЗ.

Теперь интенсивную медицинскую помощь обязаны оказывать всем младенцам, родившимся на сроке от 22 недель и имеющим массу тела не ниже 500 г.

Стоит отметить, что новорожденных с очень низким весом (до 1000 г) необходимо регестрировать в ЗАГСе только в том случае, если они прожили более 7 суток (168 часов). Если же плод погиб в течении этого времени, то тогда говорят о самопроизвольном прерывании беременности (поздний выкидыш).

Причины преждевременных родов

Имеется целый ряд факторов, вызывающих преждевременные роды. Причины, ведущие к невынашиванию беременности, подразделяются на две группы.

1.Здоровье будущей мамы

Сюда относятся эндокринные заболевания, ведущие к нарушению функций яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы. Данные заболевания могут вызвать снижение гормонов, отвечающих за вынашивание беременности.

Также для нормального течения беременности очень важно общее физическое здоровье будущей мамы. Если женщина страдает сердечными заболеваниями, имеются проблемы с печенью или почками, то организм начинает воспринимать беременность как риск для жизни.

И как следствие возникает угроза преждевременных родов.

Еще одной причиной невынашивания беременности являются анатомические изменения органов деторождения.

Недоразвитие матки (инфантилизм), аномалии развития матки (однорогая, с перегородкой, двурогая), а также различные опухолевые процессы, рубцы после кесарева сечения, травмы во время искусственных абортов — все это может спровоцировать преждевременные роды.

Особое значение имеет истмико-цервкальная недостаточность (ИЦН) — патологическое изменение шейки матки, при котором она, по мере развития беременности, теряет способность удерживать плод в полости матки.

ИЦН редко бывает врожденной, чаще всего она развивается вследствие разрывов и травм шейки матки во время искусственных абортов или осложненных родов. В некоторых случаях ИЦН формируется при гормональных нарушениях в организме женщины, например, при повышении мужских половых гормонов в крови.

Наличие инфекций в организме женщины также играет немаловажную роль. Прежде всего это относится к заболеваниям мочеполовой системы: воспаление матки, придатков, яичников, бактериальный вагинит.

Большую угрозу представляют скрытые инфекции, которые до беременности никак не проявлялись: микоплазмоз, хламидиоз, уретроплазмоз, трихомоноз, герпес, стафилококковые, стрептококковые и цитомегаловирусные инфекции.

Кроме того, наличие других острых или хронических заболеваний, таких как вирусный гепатит, тонзиллит, кариес, нередко приводит к тяжелым осложнениям. опасность заключается в том, что инфекция может проникнуть в околоплодные оболочки, тем самым вызвать внутриутробное инфицирование плода.

2.  Течение беременности

Спровоцировать преждевременные роды могут некоторые осложнения беременности:

  • тяжелый гестоз, угрожающий жизни матери и ребенка;
  • плацентарная недостаточность, характеризующаяся нарушением доставки питательных веществ  и кислорода к плоду;
  • отслойка или преждевременное старение плаценты;
  • неправильное положение плода (тазовое, поперечное, косое);
  • перерастяжение стенок матки при многоплодии или многоводии;
  • предлежание плаценты;
  • резус-конфликт;
  • возраст женщины.

Часто причиной прерывания беременности становится аномальное развитие плода (мутации, генетические заболевания, пороки). Также провоцирующим фактором является плохое питание, тяжелый физический труд, стрессы, вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение).

Особенности преждевременных родов в разные сроки беременности

Преждевременные роды на очень ранних сроках (22 — 29 недель) зачастую вызваны истмико-цервикальной недостаточностью, попаданием инфекции в плодные оболочки и преждевременным изливом околоплодных вод.  Роды на сроке до 30 недель — наиболее опасные и имеющие самые тяжелые последствия для ребенка.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое эпидуральная анестезия

Такие дети рождаются с критически низким весом (менее 1000 г) и часто не являются жизнеспособными. Они не могут дышать самостоятельно, поскольку легкие на таком сроке не успевают до конца развиться. К сожалению, многие крохи впоследствии имеют серьезные проблемы со здоровьем ( ДЦП, глухота, слепота).

На сегодняшний день имеются сведения о малышах, родившихся на ранних сроках (22-23 недели), которые  выжили после проведенных реанимационных мероприятий. Однако дальнейший прогноз для таких детей крайне неблагоприятный. Как правило, все они глубокие инвалиды с тяжелыми поражениями центральной нервной системы.

Ранние роды на сроке около 30 недель могут спровоцировать различные факторы: несовместимость плода и матери по резус-фактору или группе крови, а также другие патологии беременности. Вес у таких новорожденных колеблется от 1000 до 2000 г.

Несмотря на то, что их органы не полностью зрелые и работают крайне нестабильно, с помощью современного медикаментозного лечения врачам удается добиться отличных результатов.

Большинство детей, родившихся на сроке 28-34 недель, в дальнейшем ведут полноценную жизнь.

Роды на 34-37 неделе могут быть вызваны гормональным дисбалансом, плацентарной недостаточностью, стрессами, травмами или хроническими заболеваниями сердца, почек, легких. Для детей, родившихся на данном сроке, прогноз самый благоприятный. Их вес составляет примерно 1800 -2500 г., к тому же такие малыши уже достаточно готовы к жизни вне утробы матери, но при условии особого ухода.

Стадии преждевременных родов

Выделяют несколько этапов родов: угрожающие, начинающиеся и активную родовую деятельность. Такое разделение помогает определить, можно ли еще подождать и тем самым предотвратить раннее появление младенца на свет. Поэтому первые признаки преждевременных родов не должны оставаться без внимания специалистов.

При угрожающих преждевременных родах наблюдаются ноющие, тянущие боли в животе или пояснице, сопровождающиеся напряжением матки.

Женщина сама может почувствовать незначительные сокращения матки, при этом плод начинает активно двигаться. Кроме того, могут появляться незначительные кровянистые выделения из родовых путей.

Обнаружив у себя первые признаки преждевременных родов, будущая мать должна срочно обратиться к врачу!

Начинающиеся роды характеризуются сильными, схваткообразными болями в животе, отхождением слизистой пробки или наличием сукровичных выделений. Также могут подтекать или изливаться околоплодные воды.

При исследовании врач обнаруживает раскрытие шейки матки раскрытие на 1-2 см, при этом происходит ее укорочение.

Таким образом, появляются все признаки, характерные для начала естественной родовой деятельности.

При начавшихся родах симптомы более выражены: схватки становятся регулярными и сильными, маточный зев раскрывается на 2-4 см и более. Происходит разрыв плодных оболочек, после чего предлежащая часть плода перемещается в малый таз.

Распространенные осложнения

Самопроизвольное прерывание беременности зачастую сопровождется различными осложнениями.

Это может быть аномальная родовая деятельность: чрезмерная, приводящая к стремительным родам, а также слабая или дискоординированнная родовая деятельность.

В случае плацентарной недостаточности или при раннем старении плаценты, может произойти гипоксия плода различной степени тяжести. Такие роды обязательно проводят под кардиомониторным контролем (КТГ).

Преждевременные роды часто имеют осложнения в виде разрыва околоплодных оболочек, что приводит к раннему изливу вод. Околоплодные воды защищают плод от различных инфекций, травм, кроме того играют важнейшую роль в обмене веществ. Поэтому важно своевременно обнаружить разрыв плодных оболочек.

При появлении прозрачных выделений из влагалища необходимо обратиться к врачу. Диагностировать подобное осложнение довольно трудно, поскольку шейка матки раскрыта не полностью, соответственно определить целостность пузыря при визуальном осмотре практически невозможно. В этом случае могут быть проведены особые тесты для определения подтекания вод.

Также для постановки диагноза применяют УЗИ и анализ влагалищных выделений.

При раннем разрыве оболочек и отсутствии активной родовой деятельности на сроке менее 34 недель, женщина находится под пристальным контролем врачей. Ведь каждый час, проведенный в материнской утробе, повышает жизнеспособность младенца.

Будущая мама ежедневно должна сдавать ряд анализов и проходить специальную терапию, стимулирующую созревание легких у плода. При первых симптомах воспаления околоплодных оболочек проводят стимуляцию родов, иначе опасности подвергается не только жизнь ребенка, но и самой роженицы.

Подробнее о ранних родах и о том, что делать если роды начались раньше положенного срока →

Как избежать ранних родов?

Если роды уже начались — остановить их вряд ли получится. Поэтому женщин, у которых обнаружилась угроза преждевременных родов, помещают в стационар. Врачи устанавливают причину невынашивания беременности, определяют вес младенца, проводят ряд анализов на возможные инфекции.

Для будущей мамы очень важен физический и эмоциональный покой, поэтому часто беременным назначают препараты с седативным эффектом (настойку валерианы или пустырника). Также могут применяться спазмолитические средства, оказывающие расслабляющее действие на матку (Баралгин, Но-шпа).

Помимо этого, терапия направлена на устранение заболевания, которое является причиной  ранних родов.

Так, при истмико-цервикальной недостаточности на шейку могут быть наложены швы, однако в более поздние сроки (после 20 недели) обычно применяется акушерский пессарий — специальное кольцо, надеваемое на шейку матки.

При гипоксии плода, вызванной плацентарной недостаточностью, используют специальные препараты и витамины, а при выявлении очага инфекции назначают курс антибиотиков.

Крайне важно еще до беременности задуматься над тем, как избежать преждевременных родов. И здесь необходима профилактика и своевременная подготовка. Прежде всего, перед зачатием следует провести обследование организма, а при выявлении каких-либо нарушений, пойти полный курс лечения.

Беременная женщина должна следить за своим питанием, избегать эмоциональных потрясений, наблюдаться у гинеколога и сдавать необходимые анализы. Если имеется риск преждевременных родов, то во время критических сроков (2-3, 4-12 и 18-22 недели) рекомендуется госпитализация роддом.

Когда будущая мать здорова, а беременность протекает без патологий, то маловероятно, что у нее начнутся преждевременные роды.

Полезная видеоинформация

Советуем почитать: Как делают клизму перед родами самостоятельно в домашних условиях, а как проводят эту процедуру в роддоме

Источник: https://beremennydo.ru/prezhdevremennye-rody-na-23-nedele-beremennosti.html

Преждевременные роды

Нормальные роды начинаются с 38-42 недель беременности. Именно в этот период ребенок достаточно хорошо развит и готов к своему первому появлению на свет. Если роды начались на сроке беременности раньше 37 недели, то о них говорят как о преждевременных.

С одной стороны, многие дети, рождающиеся на 32-36 неделях, не имеют каких-либо физических отклонений и могут быть вполне здоровыми и жизнеспособными. С другой стороны, существует угроза из-за преждевременных родов: у некоторых, появляющихся на свет до 28 недели, устанавливается диагноз церебрального паралича, имеются проблемы с терморегуляцией, состоянием органов дыхания и т.д.

Дети, рожденные раньше срока, могут в будущем иметь проблемы с обучением и общим состоянием здоровья. Действительная угроза преждевременных родов существует для детей, рожденных на 23-24 неделях беременности: у них очень маленький шанс на выживание.

Признаки преждевременных родов

Если раньше установленного срока начинаются проявляться симптомы родов, понадобится срочная госпитализация. Только врачи смогут спасти жизнь малыша, если у женщины начались преждевременные роды.

Симптомы:

  • боль в нижней части живота;
  • болевые ощущения в пояснице;
  • плотность живота из-за повышения тонуса матки;
  • схваткообразные сокращения матки;
  • отхождение околоплодных вод.

Признаки преждевременных родов похожи на признаки нормальных родов. Но они могут быть более быстрыми и интенсивными или, напротив, слишком замедленными и неявными. При преждевременных родах могут возникнуть такие симптомы, как кровотечение и отслойка плаценты.

Не стоит волноваться раньше времени: у малыша есть шансы на выживание. Но ни в коем случае нельзя медлить. При малейших подозрительных признаках стоит отправиться к врачу.

Преждевременные роды: в чем причина?

В некоторых случаях причина раннего появления малыша на свет так и остается неизвестной. Существует версия, что юные девушки склонны к преждевременным родам в большей степени. Но на самом деле медики разделяют несколько распространенных факторов, из-за которых могут произойти преждевременные роды:

  • интенсивные кровотечения в период беременности;
  • слабая шейка матки;
  • аномальное строение матки;
  • бактериальные инфекции;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • психические и физические стрессы.

Также, если у женщины предыдущие дети уже рождались на ранних сроках беременности, то есть небольшая вероятность, что это станет причиной следующих преждевременных родов. Кроме того, специалисты утверждают, что на факт раннего рождения ребенка могут повлиять возраст роженицы, ее образ жизни до беременности и даже социальное положение.

Последствия преждевременных родов

Риск последствий зависит от срока родов. Ребенок, родившийся после 34 недели беременности, в большинстве случаев здоров и жизнеспособен. Обычно эти малыши меньше по размеру, чем дети, родившиеся в правильный срок.

Если преждевременные роды начались на 34 недели, у ребенка могут наблюдаться инфекционные заболевания, затрудненное дыхание. Иногда такие дети не тянутся к материнской груди и отличаются слабостью. Их помещают в отделение интенсивной терапии, где им некоторое время придется находиться на отдалении от матери, чтобы избежать осложнений, к которым могли привести преждевременные роды.

Последствия могут быть сложными, если малыш «поспешил» появиться на свет до 28 недели. Ему понадобится особый уход: его перевезут в больницу, оснащенную оборудованием для недоношенных детей.

Диагностика преждевременных родов

Современные методики позволяют определить вероятность рождения ребенка на ранних сроках. Для диагностики применяются:

  • исследование анамнеза беременной женщины;
  • изучение шейки матки посредством гинекологических зеркал;
  • выявление околоплодных вод во влагалище;
  • влагалищное исследование;
  • УЗИ;
  • кардиотокография;
  • анализы крови и мочи на выявление заболеваний.

Диагностика преждевременных родов очень важна, поэтому необходимо постоянно проходить обследования у врача, начиная с самых ранних сроков беременности.

Источник: https://healthywoman.ru/prezhdevremennye-rody

ШОК: роды на 23 неделе и новорожденная в 454 г!

[artlabel id=»8039″]

Врачам казалось, что новорожденная весом в 454 г не выживет, родившись на 23 неделе беременности. Но сейчас Esme Poulsom уже восемь месяцев.

Esme родилась такой крошечкой, что помещалась на руке своей 24-летней мамы. Хрупкость малышки и тяжелое состояние мамы (Ms Barrett) не позволяли им видеться первые два дня после родов. Врачи предупреждали новоиспеченную маму, что первые недели жизнь Esme будет висеть на волоске. Но девочка и ее мать бросили вызов врачам, держась за 1% выживаемости.

Воды отошли у роженицы на 19 неделе беременности. Спустя 4 дня врачи сказали, что у нее или будет выкидыш, или она начнет рожать в течение 48 часов. Но роды приостановились, ничего не происходило. Врачи убеждали, что без вод ребенку не выжить. Они порекомендовали женщине сделать аборт, но она отказалась. Роженица просто позволила идти всему естественно.

Спустя 2 недели после отхождения вод схватки еще продолжались, но роженицу выписали домой на постельный режим. Ей пообещали на 23 неделе дать стероиды, чтобы остановиться схватки и продлить процесс до жизнеспособных 24 недель, но не сдержали обещания. Отказ аргументировали тем, что они ожидают выкидыш.

Будущая мама обратилась в другую больницу и получила эти инъекции. Но у нее произошло заражение крови, и ей назначили кесарево сечение. Esme родилась на 4 месяца раньше срока.

Восстановление Esme

Критически преждевременные роды не могли не сказаться на здоровье ребенка. Первые проблемы возникли с легкими. Кормление осуществлялось из бутылочки, но всегда у мамы был страх, что молоко попадет в легкие. Спустя 100 дней задыхающуюся и кашляющую малышку во время кормления выписали.

Периодически Esme становилось хуже. Она переставала дышать, и мать ее реанимировала. Врачи считали, что у девочки бронхит, что малышка схватила инфекцию, и предлагали антибиотики. Мать протестовала. Девочка снова переставала дышать, и снова мать ее реанимировала.

Ms Barrett не раз говорила, что проблема в молоке в легких, но врачи настаивали на инфекции. Спустя 8 недель девочку перевели в специальное отделение по уходу за новорожденными. Случился коллапс одного легкого – врачи готовили к худшему. Esme снова вернули домой.

Через пару недель врачи поинтересовались здоровьем девочки. Увидев ее на осмотре, они были потрясены состоянием легких. Частично легкие были разрушены. И в этот раз матери всё-таки удалось убедить врачей, что молоко попадает в легкие, и, наконец, кормление из бутылочки отменили.

Настоящее и будущее Esme

Легким Esme до сих пор обеспечивают поддержку. Проблематичен процесс глотания. В животике – питательная трубка. Мать новорожденной считает, что всего этого можно было избежать, если бы ее послушали сразу.

Малышка жива, хотя и остается вопросом, насколько ее организм может быть восстановлен. Мать Esme готовится подать жалобу на медиков, т.к. они отказались от борьбы за ее жизнь еще до рождения. С тех пор они не обращались с ней должным образом при возникновении всех сложностей.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/novosti/shok-rody-na-23-nedele-i-novorozhdennaya-v-454-g/

Преждевременные роды на 23 неделе беременности — Ребенок

» Беременность » Здоровье во время беременности » Осложнения беременности » Преждевременные роды

Преждевременные роды – это роды на сроке беременности менее 37 недель. Большинство недоношенных детей появляются на свет после 32 недели беременности и имеют высокие шансы на выживание и крепкое здоровье в будущем.

Чем ближе к положенному сроку ваш малыш появится на свет, тем здоровее он будет после рождения.

Его внутренние органы будут хорошо сформированы, легкие лучше подготовлены к дыханию, и у него будет больше сил, необходимых для сосания и питания.

Дети, рожденные до 28 недели беременности, тоже имеют шансы на выживание. К сожалению, около половины из них страдают детским церебральным параличом (ДЦП), а около пятой части имеют в дальнейшем проблемы с обучаемостью. Вероятность выживания малышей, появившихся между 23 и 24 неделями беременности, практически равна нулю.

Как часто случаются преждевременные роды?

В России частота преждевременных родов составляет:

  • 6-10% от всех родов
  • 5-7 % от всех преждевременных родов происходит с 22 по 27 неделю беременности
  • 33-42% от всех преждевременных родов происходит с 28 по 33 неделю
  • 50-60% недоношенных детей рождается с 34 по 37 неделю беременности

Если вы здоровы, и ваша беременность протекает благополучно, вероятность преждевременных родов очень низка. Приблизительно только у 2% женщин с нормально протекающей беременностью роды начинаются раньше предполагаемого срока.

Что является причиной преждевременных родов?

Иногда не удается выяснить, почему малыш появился на свет раньше срока. Однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Если вы ждете двойню или тройню, риск досрочных родов выше, чем при одноплодной беременности.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Эндометриоз после кесарева сечения

Вероятность родов раньше срока также будет немного выше, если у вас уже есть ребенок, который был рожден недоношенным. Тем не менее, у четырех женщин из пяти, родивших недоношенных малышей, последующие роды произошли в срок. Социальные факторы также играют важную роль.

К группе особого риска относятся девушки из неблагополучных семей младше 16 лет. Возраст будущей мамы, принадлежность к определенному общественному классу, уровень образования, характер работы — все это влияет на вероятность рождения ребенка до срока.

Следует отметить, что работодатели должны создавать для беременных благоприятные условия труда. Если вас беспокоит этот вопрос, убедитесь в том, что вы знаете свои права. Если вы ведете здоровый образ жизни, шансы доносить малыша до положенного срока будут намного выше.

Курение, употребление наркотиков и лишний вес являются факторами, повышающими риск досрочных родов. К другим причинам преждевременных родов относятся:

  • бактериальные вагинальные инфекции – если у вас изменился характер вагинальных выделений, обратитесь к врачу
  • сильные кровотечения во время беременности
  • аномалии строения матки
  • слабая шейка матки
  • раннее истечение околоплодных вод

Существуют ли медицинские показания к досрочным родам?

Иногда врачи принимают решение о досрочном родоразрешении. При этом производится стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение. Около пятой части недоношенных малышей появляется на свет по медицинским показаниям. К таким показаниям относятся:

  • задержка развития плода
  • аномалии развития

Со стороны матери показаниями к досрочным родам являются:

  • заболевания, угрожающие здоровью или жизни малыша
  • травмы внутренних органов, например, удар в живот
  • преэклампсия.

Помните, что наличие одного или даже двух вышеперечисленных показаний вовсе не означает, что ваш ребенок родится до срока. Все это только увеличивает вероятность преждевременных родов.

Что делать, если у меня начались преждевременные роды?

Если срок вашей беременности меньше 37 недель, а у вас отошли воды или начались схватки, позвоните своему врачу, или в скорую, или немедленно отправляйтесь в больницу. Сделайте это, даже если вы не уверены в том, что действительно рожаете.

Всегда лучше перестраховаться, чем потом жалеть о своей беспечности. Если вы дозвонились врачу или в скорую помощь, вам, скорее всего, посоветуют приехать в больницу.

Если вы не хотите вызывать скорую, попросите кого-нибудь из родственников или знакомых отвезти вас.

Что меня ждет в больнице?

Когда вы приедете в больницу, вас тут же возьмут под наблюдение. Возможно, вам покажется, что ситуация выходит из-под контроля. К тому же вас будет одолевать страх родить раньше срока. В такой ситуации все происходящее может смутить и напугать вас. Поэтому важно, чтобы вы попросили врачей и медсестер объяснять все, что с вами происходит.

Врачи сначала попросят вас рассказать, что с вами случилось и случалось ли подобное в предыдущую беременность. Затем вас осмотрят, возможно, на гинекологическом кресле. Также может понадобиться ультразвуковое исследование, которое позволит установить укорочение и раскрытие шейки матки.

Если воды не отошли и роды не начались, то вас могут отпустить домой.

Что если роды действительно начались?

Если роды начались, они могут самостоятельно прекратиться. Такое происходит примерно в половине случаев. При ином развитии событий у вас начнутся настоящие роды, и их уже остановить невозможно. Если у вас отошли воды, врачи проведут амниотест. Это необходимо для того, чтобы проверить действительно ли это воды.

Если безводный промежуток превышает 12 часов, врач назначит антибиотики, безопасные для ребенка. Во время родов врачи должны будут вести мониторинг сердцебиения малыша. Если вы попросите об обезболивании, вам порекомендуют не принимать промедол и другие наркотические анальгетики.

и сходные лекарства, так как они могут негативно повлиять на дыхательную систему ребенка. Скорее всего, врач назначит вам эпидуральную анастезию. Если срок беременности составляет менее 34 недель, вам могут назначить гормоны, чтобы ускорить развитие легких малыша (профилактика респираторного дистресс-синдрома).

Кроме того, вам могут назначить препараты, которые помогут на какое-то время приостановить родовую деятельность. При сроке более 34 недель, вы, скорее всего, сможете родить естественным путем, и с малышом будет все в порядке. Впрочем, его показатели роста и веса будут немного ниже, чем у доношенных детей.

В некоторых случаях при преждевременных родах приходится делать кесарево сечение. Эта необходимость возникает при различных осложнениях, таких как сильное кровотечение или состояние, угрожающее жизни малыша.

Что будет с малышом после того, как он появится на свет?

Все зависит от того, насколько раньше положенного срока он родился.

  • Дети, рожденные после 34 недели беременности, зачастую не нуждаются в особом уходе. Они всего лишь выглядят немного меньше доношенных малышей. После родов вас, скорее всего, переведут в обычную палату совместного пребывания матери и ребенка. Вашему малышу будет оказано повышенное внимание со стороны медперсонала.
  • Малыши, появившиеся раньше 34 недель беременности, могут иметь проблемы с дыханием, кормлением, а также различные инфекционные заболевания. В этом случае сразу после родов ребенка переводят в отделение интенсивной терапии новорожденных или в отделение для недоношенных детей. Вы сможете взглянуть на малыша, прежде чем его унесут врачи. Конечно, вам будет страшно за ребенка и потребуется немалая поддержка со стороны родных и близких.
  • Дети, рожденные на сроке до 28 недель беременности, должны быть переведены в больницу, где есть оборудование для ухода за недоношенными новорожденными.

Даже если ваш малыш нуждается в особом уходе, вы сможете навещать его. Частота визитов будет зависеть от состояния малыша, правил, установленных в больнице, и вашего состояния. Вам может показаться, что вы ничего не можете для него сделать, но это не так.

Вы можете менять ему подгузники, гладить его, разговаривать с ним и, возможно, даже брать его на руки и кормить.
Помните о том, что только вы можете дать своему ребенку ласку и любовь, которые нужны ему не меньше медицинской помощи.

Узнайте больше о том, как ухаживать за недоношенным ребенком

Источник: https://forbabydo.ru/prezhdevremennye-rody-na-23-nedele-beremennosti.html

23 неделя беременности / Беременность и роды / Блоги Миллион Меню

На 23 неделе беременности ваш ребенок уже достаточно развит, сформирован и вполне подготовлен к внеутробной жизни. Но необходимый для здоровья и развития малыша срок составляет 40 недель.

Получите ответы на ваши вопросы о постельном режиме, симптомах беременности и о многом другом!
Если ваш кишечник перестал исправно работать и выполнять свои функции, то возможно ваш ребенок принял определенный режим: более активен ночью, и спокоен в течение дня. Все его внутренние системы работают, даже если необходимо еще время для их полного формирования.

Его вестибулярная система – область в мозге, ответственная за пространственную ориентировку и движения – формируется первой, и ребенок начинает активно улавливать все ваши движения. В то же время развивается и обостряется слух ребенка. Исследования показывают, если младенец, находящийся в утробе, подвержен определённым громким звукам (например, лай собаки или звук сушилки), то это может привести к нарушению его слуха после рождения.

Если роды произошли на 23 неделе, ребенок имеет все шансы, чтобы выжить. Согласно данным, опубликованным в одном из известных изданий, 25-35% детей, родившихся на этой неделе, выжили. Процент выживаемости значительно повышается, если роды произойдут на 24-25 неделе – тогда выживают 50-70% младенцев. На 26-27 неделе выживают 90% младенцев.

Все о вас
На 23 неделе вашему кишечнику придется нелегко. Удары ребенка будут настолько сильны и часты, что их даже можно будет увидеть визуально. Также, в этот период вы можете пройти тест на диагностирование преждевременных родов.

Основная психологическая характеристика беременных – это повышенная эмоциональность: вы будете испытывать бесконтрольные чувства счастья и тревоги.

Такое состояние (плюс боль от ребер) негативно повлияет на ваш режим сна, поэтому в 4:30 утра вы, скорее всего, будете заняты чтением.

Необходим ли на 23 неделе строгий постельный режим?«Прислушайтесь» к вашему телу – может быть, у вас схватки? Преждевременные роды случаются у семи процентов женщин, иногда во втором, но чаще всего в третьем триместре. Любые сокращения, которые вызывают ослабление шейки матки и, вследствие чего, она начинает открываться, считаются преждевременными родами.

Сокращения можно предотвратить, если пить много воды и рано ложиться спать. Но если у вас наблюдаются какие-либо осложнения, вам необходим постельный режим. Поднимите ноги и позвольте вашему телу расслабиться – тогда давление на шейку матки будет меньше. Также постельный режим облегчит работу сердца.Постельный режим сам по себе не предотвратит преждевременные роды.

Для их предотвращения необходимо принимать определенные лекарства. Но если и они не помогают, то вам уже необходима госпитализация, чтобы постоянно находиться под присмотром врачей.

Можно получить определенное удовольствие, когда вы проводите большую часть времени в постели – едите конфеты, смотрите телевизор, проверяете электронную почту. Но это быстро надоедает.

Тем не менее, иногда это бывает необходимо.

Вопросы и ответы

Наиболее популярные вопросы от беременных женщин
Вопрос: Я беременна, но у меня наблюдаются выделения из влагалища. Может ли это являться признаком инфекции, или это нормально?
Ответ: Беременность может вызвать несколько различных типов выделений из влагалища, и, в большинстве случаев, эти выделения не страшны. Увеличенный кровоток к вашему влагалищу вместе с увеличенным эстрогеном могут вызвать беловатые выделения, известные как бели.

Бели возникают у беременных женщин в разное время. Если вы испытываете зуд во влагалище, или половые губы покраснели – то, скорее всего, у вас молочница. Прежде всего, необходимо проконсультироваться с врачом. Это может потребовать лечения. Если выделения имеют неприятный запах и приобрели желтый или зеленый цвет, то это может быть признаком передающейся половым путем инфекции (ЗППП).

Что необходимо сделать? Чтобы избежать молочницы или справиться с нею, следуйте следующим советам:— используйте прокладки;— когда протираете влагалище, всегда делайте это в направлении назад;— всегда носите трусики из хлопчатобумажной ткани, это позволит вашей коже дышать;— носите свободную одежду;— не используйте душистые спреи и салфетки;— никогда не спринцуйте!Обратитесь к врачу, если у вас имеются какие-либо вопросы.

Если с выделениями вы увидели кровь, это значит, что вы перетруждаете себя. В этом случае, также необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он дал вам соответствующие наставления.

Вопрос: Я боюсь получить растяжки на теле. Есть ли какие-нибудь способы их избежать?
Ответ: Растяжки (или стрии) являются неприятным побочным эффектом не только для беременных, но и для других женщин. Резкое растяжение кожи вызывает красного или фиолетового цвета линии в местах растяжения. Со временем растяжки будут уменьшаться и приобретут белый оттенок.

Они станут менее выражены, но никогда не исчезнут полностью.
Практически все женщины имеют растяжки на животе, бедрах или груди. В независимости от вашего этнического происхождения, все равно, в итоге, они появятся у каждой женщины. 90% женщин Кавказа имеют растяжки. У женщины со смуглой кожей, как правило, растяжки не столь видны.

Также генетика играет очень большую роль: если у вашей матери были растяжки, то и у вас будет склонность к ним. Также прибавка в весе играет большую роль. Из-за резкого увеличения в весе появляются растяжки. Пейте больше воды и используйте увлажняющие крема, чтобы сохранить вашу кожу эластичной.

Принимайте витамины, хорошо питайтесь – ничто не сможет заменить здоровое питание для сохранения вашей кожи, волос и ногтей здоровыми. Если все же у вас появились растяжки, не расстраивайтесь. Помните – это небольшая плата, которую вы отдали за вашего прекрасного малыша. После родов вы можете продолжать использовать различные крема и масла, чтобы привести вашу кожу в норму.

Также вы можете проконсультироваться с дерматологом или даже с пластическим хирургом, они помогут вам улучшить ваш внешний вид.

Вопрос: Какие ощущения возникают при расширении матки?
Ответ: На ранних стадиях беременности, с ростом плода, увеличивается объем матки. При этом могут возникать сокращения. К счастью, эти сокращения не вызывают каких-либо тяжелых проблем. Также могут возникнуть судороги, но ваш врач объяснит вам, что это лишь последствия беременности.

Вопрос: Можно ли использовать электроодеяло (с подогревом) во время беременности?
Ответ: Я бы посоветовал вам не использовать его во время беременности. Хотя среди медицинских работников нет единого мнения об его опасности для внутриутробных младенцев, но одно исследование указывает на потенциальные проблемы. Если у вас есть какие-то вопросы о здоровье вашего будущего ребенка – проконсультируйтесь с врачом.

Ваш партнер

Советы вашему партнеру о взаимоотношениях с ребенкомПервые несколько месяцев могут быть самыми трудными для будущих отцов. У вас в семье появился ребенок, и вместе с тем приходит понимание того, что значит быть отцом. Многие чувствуют сильную связь и испытывают огромное чувство любви, когда впервые берут ребенка на руки.

После этого, конечно, понадобится еще определенное количество времени, чтобы увеличить эту связь. Это может занять месяцы.Первое время вы можете ощущать пустоту внутри себя. Конечно, вы будете осознавать, что у вас уже есть ребенок, но нужно время, чтобы вы привыкли к этой мысли. (Вы знаете, что любите вашего ребенка, но необходимо время, чтобы усилить это чувство). Это не является чем-то необычным.

Многие отцы испытывают страх из-за финансового давления, отчего часто начинают плохо спать. Такое состояние может привести к мысли, что вы бесполезны как отец. Это чувство может быть усилено особенно, если вы работаете вне дома, а ваша супруга заботится о ребенке круглые сутки.К сожалению, многие отцы боятся говорить об этом. Отсутствие обсуждения своих переживаний может усилить чувство стыда.

Вместо того, чтобы расстраиваться, лучше стремитесь принимать участие в заботе о ребенке, тогда связь между вами усилится. (Запомните: если вы испытываете чувства стыда и подавленности, это не значит, что вы плохой отец, и что вы не любите своего ребенка).

Со временем, между вами и ребенком установится прочная неразрывная связь.

В один прекрасный день вы взглянете в его лицо и почувствуете неповторимый трепет в груди. Вы почувствуете такую сильную связь, что вам будет с трудом вспоминаться жизнь, когда вы жили без этого чувства.

Источник: http://www.mmenu.com/blogi/534047_23_nedelya_beremennosti.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Карапузики
Прыщики на лице у грудничка

Закрыть